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[单选题]

患者女，60岁，上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性。既往有胆石症多年。查体：T39℃，P104次/分，急性面容。上腹轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，实验室检查：Hb120g/L，WBC22×109/L，N86%，L14%，血淀粉酶520U/L，尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是()。

A.急性肠梗阻

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性重症胰腺炎

D.急性胃炎

E.慢性胆囊炎急性发作

答案
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发布时间：2022-07-25
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更多“患者女，60岁，上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性。既往有胆石症”相关的问题

第1题

病例摘要：患者李某，女，58岁，2012年7月28日就诊。自诉腹痛腹泻2天。患者2天前吃麻辣火锅，当晚即作腹
痛泄泻，自服黄连素片效果不佳，前来就诊。现症见：腹痛腹泻，泻下急迫，泻而不爽，粪便色黄而臭，肛门灼热，大便日行7～8次，小便短赤，烦热口干渴。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与胃痛鉴别。

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第2题

病例摘要：王某，女，58岁，已婚，农民。2015年12月30日初诊。患者2周前腹部手术。2天前出现腹痛疼痛，痛
如针刺。现症：腹痛痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外科腹痛相鉴别。

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第3题

病例摘要：赵某，女，70岁，退休工人。尿频、尿急反复发作10余年，不耐劳作，稍劳即发，就诊于某院，诊断为
慢性肾盂肾炎。2天前，子女回家聚餐，劳累后出现尿频急，淋沥不已，小便不甚赤涩，无明显尿痛，腰膝酸软，神疲乏力。舌淡，脉细弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与其他淋证相鉴别。

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第4题

某男性患者，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时，前来就诊．查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干哕音，中下部湿哕音，HR 128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)．该患者抢救中需特别注意的是

A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第5题

患儿，女，3岁。因血水样便2天，腹痛1天就诊。查体：患儿面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣
音消失。腹部平片显示小肠充气，肠管扩张。判断该患儿可能是()

A、急性重型腹泻

B、轮状病毒性肠炎

C、急性坏死性小肠结肠炎

D、中毒性细菌性痢疾

E、生理性腹泻

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第6题

病例摘要：王某，男，67岁，已婚，职员。2014年9月5日初诊。患者2天前无明显诱因出现腹痛、泄泻、便血。现
症：腹痛喜温喜按，腹内结块，下利清谷，血便，面色苍白，少气无力，畏寒肢冷，腰酸膝冷，苔薄白，舌质淡胖，有齿痕，脉沉细弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痢疾相鉴别。

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第7题

患者，女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体检：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压12/8kPa（90/60mmH

患者，女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体检：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（）

A．血清钙测定

B．血清钾测定

C．血气分析

D．血清钠测定

E．血C02结合力测定

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第8题

某男性患者，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时，前来就诊。查体：浅
昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，血压170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿哕音，心率128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。该患者抢救中需特别注意的是

A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第9题

根据下面内容，回答题 患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第

根据下面内容，回答题

患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，

右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（），叩诊（），冷诊敏感。

引起疼痛的原因为 查看材料

A.急性冠周炎

B.慢性牙髓炎急性发作

C.急性根尖周炎

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

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第10题

患者女性，27岁，停经2个月余，阴道出血2天，下腹痛1天，来院就诊。检查：子宫增大，如鹅蛋大小，宫口闭，
下列检查最有诊断意义的是

A、尿妊娠试验

B、凝血时间试验

C、B超检查

D、阴道脱落细胞学检查

E、血常规检查

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第11题

病例摘要：谭某，女，20岁，未婚，学生。2016年4月14日初诊。患者平素性情急躁。2天前见忧郁不畅、情绪不
宁、胸胁胀满疼痛。现症：情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，目赤，耳鸣，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与癫证相鉴别。

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