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[单选题]

79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第1题

根据下列材料请回答 161~162 题: (共用题干)男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿哕音。第161题:该患者考虑诊断为()

A.亚急性血行播散性肺结核

B.慢支急性感染

C.肺间质纤维化

D.肺炎球菌性肺炎

E.慢支+心衰

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第2题

患者男性,诊断结肠癌,肝转移2个月,手术后已行2期化疗,因咳嗽伴高热,考虑肺部感染入院,入院后经肺CT提示右下肺片状影,抗感染治疗后,病情平稳出院。主要诊断应选择()

A.肺部感染

B.结肠恶性肿瘤

C.右下肺炎

D.肝继发恶性肿瘤

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第3题

患者,男性,45岁,临床诊断为肺部感染,对青霉素过敏,可选用的抗菌药物是()

A.哌拉西林他唑巴坦

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.左氧氯沙星

E.阿莫西林

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第4题

患者男性,68岁,因\"慢性阻塞性肺疾病,肺部感染\"收入院,经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后,患者近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是()

A.用鼻吸气,口呼气

B.吸气时腹部鼓起,呼气时腹部下陷

C.呼与吸时间比为2:1~3:1

D.每次30分钟

E.深而慢的呼吸模式

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第5题

患者,男性,55岁。2周来感乏力,食欲不振,血清ALT750U!L,血清总胆红素53banol/L,抗一HAVIgM、HBsA9、
抗一HBc、抗一HCV均阴性,抗一HEVIgM阳性。诊断应考虑

A.急性病毒性肝炎,甲型

B.急性病毒性肝炎,丙型

C.急性病毒性肝炎,丁型

D.急性病毒性肝炎,乙型

E.急性病毒性肝炎,戊型

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第6题

77~78 题共用题干64岁男性患者,反复咳嗽.咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿
块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

第77题:有助于尽快明确诊断的检查首选 ()

A.CT

B.磁共振

C.胸腔镜

D.纤支镜

E.核素扫描

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第7题

患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是()

A.立即静滴氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿,消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧,静滴呼吸兴奋剂

E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

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第8题

患者,男性,45岁,活动后呼吸困难,心悸、气短、少尿、下肢水肿2年余,2周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难
加重,夜间不能平卧。超声心动图示:左、右心室扩张,运动不良,左心室射血分数28%。既往 无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑的诊断是

A.呼吸道感染

B.急性心力衰竭

C.慢性心力衰竭

D.心包积液

E.支气管哮喘

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第9题

患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来
咳嗽、咳痰加 重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/ 分,心律不齐,可闻及期前收缩。 该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是

A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.肺部重度感染

C.肺动脉高压

D.重度通气功能障碍

E.双下肢重度水肿

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第10题

患者,男性,65岁,嗜酒,每日约饮半斤白酒。既往因消化道出血多次入院治疗。本次因“咳嗽、咳痰3天,发热1天”入院,诊断为肺部感染,医师给予注射用头孢哌酮钠抗感染治疗,使用该药应注意以下那些问题?()

A.密切监测肝功能变化

B.密切监测患者是否出现大便隐血阳性、皮肤及粘膜瘀斑瘀点等表现

C.注意观察患者是否出现抽搐、精神异常等症状

D.嘱患者使用头孢哌酮钠期间禁止饮酒及含酒精的饮料

E.密切监测凝血功能变化

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