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[主观题]

患者女性，20岁，发热二月余，体检：贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，向腋下传导，

血红蛋白72g/l，血沉20mm/h，超声心动图示二尖瓣上有赘生物，1×2cm，血培养未生长细菌，综上情况最可能的诊断为

A.亚急性感染性心内膜炎

B.风湿热

C.贫血性心脏病

D.二尖瓣关闭不全

E.左房粘液瘤

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发布时间：2020-09-17

更多“患者女性，20岁，发热二月余，体检：贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，向腋下传导，”相关的问题

第1题

女性患者，20岁，受冷后咽痛，咳嗽，少痰伴发热，1周求诊，近日来乏力，四肢酸痛、纳差，体检:37.4℃咽部充血，扁桃体I度肿大，心肺听诊无明显异常，X线示左下肺不规则浸润影，呈间质性改变。39.冷凝集试验效价为1:64。诊断应考虑（）

A.肺结核

B.病毒性肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.军团菌肺炎

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第2题

患者女性，20岁，未婚。左乳房肿块2个月，不伴疼痛，无发热史。体检：双侧乳房乳头对称、无红肿，乳头无凹陷、无溢液，左乳外上象限可触及一4cm×4cm×5cm大肿块，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。诊断最可能是（）

A.乳房纤维腺瘤

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房肉瘤

D.乳腺囊性增生病

E.乳腺癌

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第3题

患者女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿、压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109／L，ALT 60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞（+），抗Sm抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.急性肾小球肾炎

E.病毒性肝炎

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第4题

病历摘要:患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多两周就诊，体检：体温39.2℃，贫血面容，淺表淋巴结（-），胸骨压痛（+），肝肋下1cm,脾肋下2cm；检验结果：Hb72g/L,WBC30×10/L,PLT29×10/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。临床上引起嗜酸性粒细胞增多症的最常见病因是（）

A.寄生虫感染

B.变态反应性疾病

C.嗜酸性淋巴肉芽肿

D.高嗜酸性粒细胞综合症

E.恶性淋巴瘤

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第5题

女性，20岁，贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验：RBC 2．8×1012／L，Hb70g／L，网织红细胞l0％，肝肾功能正常。家族史(一)。为明确诊断，您认为最有必要做的是

A.Rous试验

B.红细胞渗透脆性试验

C.Ham试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原试验

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第6题

患者，女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37．6～39．2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有

溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白()，血白细胞3．7×109／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞(一)，抗Sm抗体()。

你的印象是

A．风湿性关节炎

B．类风湿性关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．急性肾小球肾炎

E．病毒性肝炎

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第7题

患者女性，46岁。入院前1个月发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大，实验室检查：血68.红蛋白50g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002umol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，【HCO-3】10mmol/L。最可能的诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭，少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

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第8题

患者，女性，20岁，平素月经过多，持续时间长，头晕耳鸣、心悸，面色苍白、疲乏无力入院就诊。血常规提示：小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血类型为（）

A.出血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血