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[单选题]

患者女性,66岁,因间断憋喘加重3天,以心功能不全入院,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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更多“患者女性,66岁,因间断憋喘加重3天,以心功能不全入院,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择()”相关的问题

第1题

患者女性,66岁,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。因间断喘憋加重3天,以心功能不全收入院,入院时心功能Ⅳ级。入院后给予抗心衰治疗,病情好转出院。主要诊断应选择:()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第2题

患者,女性,71岁。因“胸闷喘憋进行性加重3小时”人院,查体:BP202/110mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺满布湿啰音,心率106次/分,医生嘱应用利尿剂等药物,检验科报告危急值“BNP4327ng/L”,护士应采取以下护理措施()

A.吸氧并嘱患者平卧体位

B.按危急值报告流程立即通知主管医生

C.心电血压氧饱和度监护

D.开通静脉通路,遵医嘱应用抢救药物

E.嘱患者床旁排尿

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第3题

患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收入院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面
苍,唇紫,查体,R:80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR:180次/分,肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了()。

A.脓气胸

B.气胸

C.中毒性脑病

D.心力衰竭

E.循环衰竭

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第4题

患者男性,68岁.因“慢性肺源性心脏瘸”收入院,现患者喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎
用镇静剂以避免()。

A.洋地黄中毒

B.双重感染

C.脱水、低血钾

D.引起呼吸抑制

E.加重心力衰竭

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第5题

男,56岁。间断活动时憋喘1年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,心律整齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物()

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第6题

患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面苍
,唇紫,查:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm。考虑患儿发生了A、脓气胸

B、气胸

C、中毒性脑病

D、心力衰竭

E、循环衰竭

判断该患儿使用洋地黄后是否有效的指标不包括A、心率减慢

B、呼吸改善

C、肝脏缩小

D、尿量减少

E、尿量增加

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第7题

患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重、呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β2受体激动药效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.神经精神性呼吸困难

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第8题

患者女性,55岁,间断心悸3月,无胸憋、胸痛,行心电图示:窦性心律,室性早搏,ST-T未见明显异常,近日无感冒病史,既往无高血压、心脏病病史,诊断糖尿病5年,平素血糖控制可,为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏,下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第9题

患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱
因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色粘痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由"120"送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色粘痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理?

(2)患者2年前确诊后,每年平均发作4-5次,发作时在医院治疗,平时不能坚持服药,你会如何对患者进行指导?

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第10题

患者男性,67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,期服用地高辛治疗。近l周喘憋加重,不能平卧,双下
肢水肿,最需要增加的药物是()

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第11题

某男,66岁,已退休。呼吸气促困难3天。3天前受凉后出现鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,咳嗽,气促,
喉中痰涎壅盛。现症见:呼吸气促困难,喉中痰鸣,呜声如吹哨笛,咯痰黏腻难出,喘急胸满,胸部憋塞,但坐不得卧,无发热恶寒,面色青暗,舌苔厚浊,脉滑。查体:T:36.9℃P:75次/分R:23次/分BP:135/80mmHg.肺部叩之呈过清音,听诊两肺满布哮鸣音。检查:血液检查:嗜酸性粒细胞增多;痰液检查:涂片镜检可见较多嗜酸性粒细胞。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。

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