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[主观题]

患者女性,28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发

绀,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是

A、子痫

B、DIC

C、胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、子宫破裂

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更多“患者女性,28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发”相关的问题

第1题

患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/
分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产

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第2题

患者女性,28岁,孕1产0,孕35周合并重度妊娠期高血压疾病,需要终止妊娠,提示胎儿未成熟的是A、卵磷

患者女性,28岁,孕1产0,孕35周合并重度妊娠期高血压疾病,需要终止妊娠,提示胎儿未成熟的是

A、卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2

B、羊水肌酐测定≥2mg%

C、羊水胆红素类物质用△OD450测值>0.02

D、羊水中脂肪细胞出现率20%

E、B超测胎头双顶径值>8.5cm

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第3题

患者女性,28岁。孕1产1,孕403+周。经阴道分娩一男活婴,胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出,方式是胎
儿面娩出,检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时,2小时后无异常被送至病房。关于胎盘剥离、助娩的描述,正确的是A、胎儿娩出后到胎盘娩出前,宫缩持续进行,不暂停

B、胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带也随之回缩

C、胎盘娩出以胎儿面娩出式多见,特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离,所以先有较多出血后再排出胎盘

D、胎盘未完全剥离前,术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带

E、胎盘娩至阴道口时,术者用双手捧住胎盘,向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉,使胎盘、胎膜完整排出

关于患者产后2小时在产房内的护理内容,不正确的是A、为患者提供保暖措施

B、观察患者的子宫收缩情况、宫底高度等

C、每15~30分钟为患者测量一次血压、脉搏

D、若患者自觉肛门坠胀感,不用处理,产后2小时即可送回病房

E、若患者宫底上升,应挤压宫底排出积血,同时按摩子宫,给予宫缩剂

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第4题

患者女性,25岁,孕2产0,孕30周,胎心胎动消失2周入院,经处理后娩出一死婴,即开始持续不断地阴道出
血,人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是

A、子宫收缩乏力

B、软产道损伤

C、子宫破裂

D、宫腔内感染

E、凝血功能障碍

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第5题

患者女性,孕1产0。孕40周,轻度头盆不称,在严密监护下试产。给予的护理措施不包括A、专人守护,保证良

患者女性,孕1产0。孕40周,轻度头盆不称,在严密监护下试产。给予的护理措施不包括

A、专人守护,保证良好的产力

B、灌肠促进宫缩

C、试产过程一般不用镇静、镇痛药

D、关心患者饮食、营养、水分、休息

E、试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产

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第6题

患者女性,24岁。孕2产0,孕396+周。因第二产程延长,采用胎头吸引器助娩,新生儿体重4000g,胎儿娩出时
伴有阴道大量持续出血,有凝血块。该患者的出血原因最可能是

A、产后宫缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫不全破裂

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第7题

患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,胎位正常。分娩期处理正
确的是

A、剖宫产术

B、应助产缩短第二产程

C、等待自然分娩

D、忌用哌替啶

E、肌注麦角新碱预防产后出血

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第8题

患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适
。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第9题

患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误
的是

A、绝对卧床休息

B、尽量多采取左侧卧位

C、胎先露部未衔接时应抬高臀部

D、保持外阴清洁,给予灌肠

E、放置消毒会阴垫于患者臀下

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第10题

患者女性。孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度
<90°,对其处理正确的是

A、行会阴侧切术

B、产钳术

C、行剖宫产术

D、等待自然分娩

E、静脉滴注缩宫素

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