患者男性,4岁,右颞叶脑脓肿,用力大便后出现昏迷,右侧瞳孔直径5mm,对光反应消失,左侧上下肢无自主活动,最可能出现()
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.脑脓肿破裂
D.脑膜炎
E.脑出血
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.脑脓肿破裂
D.脑膜炎
E.脑出血
第1题
A.肠炎
B.肠粘连
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.细菌性痢疾
第2题
B、急性心肌梗死
C、急性右心衰竭
D、急性呼吸窘迫综合征
E、合并胸腔积液
此患者病变部位的叩诊音为A、清音
B、浊音
C、鼓音
D、实音
E、浊、实音
第3题
B、右侧颞叶疝
C、左侧颞叶疝
D、大脑镰下疝
E、原发性脑干损伤
应立即采取的急救措施为A、立即开颅减压
B、立即行脑脊液体外引流
C、脑脊液分流术
D、静脉输注高渗性利尿剂
E、冬眠低温疗法
禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压
B、开颅探查
C、应用激素
D、大剂量20%甘露醇静脉滴注
E、脑室体外引流,减低颅内压
第4题
A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸
第6题
A.面神经颞支及颧支
B.面神经颧支及上颊支
C.面神经总干
D.面神经颊支及下颌缘支
E.面神经颈支
第7题
A、肝癌破裂出血
B、肝肾综合征
C、肝性脑病
D、肝癌继发感染
E、肺转移
第9题
B、B超检查
C、MRI检查
D、血糖检查
E、脑电图检查
F、头部X线拍片
头CT检查见"左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区",该患最可能的诊断是A、脑震荡
B、轴索损伤
C、脑干损伤
D、脑挫裂伤
E、蛛网膜下腔出血
目前处理首选A、应用广谱抗生素
B、早期施清创缝合术
C、理疗,改善局部血液循环
D、加强营养,增强创口愈合能力
E、严密观察病情变化,脱水降颅压治疗
第10题
B、脑干诱发电位检查
C、脑血管造影
D、CT
E、MR
患者再次行头颅CT示:血肿较前增大,中线偏移。患者应紧急接受的治疗是A、继续止血对症治疗
B、全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"
C、血肿腔钻孔引流术
D、进行颅内压监测
E、行血管造影术
术前准备不包括A、取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流
B、头部备皮
C、药物过敏试验
D、合血
E、即刻禁食禁水
患者术后护理不妥的是A、患者术后清醒6~8小时可进食
B、术后6小时内平卧位,头偏向健侧
C、术后6小时后床尾抬高15~30℃,利于颅内静脉回流
D、密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果
E、预防并发症的发生