患者行颅内压监护及脑室引流时,护理中最重要的是()
A.防止肺部感染
B.严密观察意识、瞳孔及生命体征变化
C.防止休克
D.保持引流管通畅
E.及时脱水
A.防止肺部感染
B.严密观察意识、瞳孔及生命体征变化
C.防止休克
D.保持引流管通畅
E.及时脱水
第1题
患者,男性,46岁。因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理是
A、将引流管(袋)放低
B、通知医生及时处理
C、将引流管轻轻旋转
D、生理盐水冲洗
E、必要时换管
第3题
A.引流管开口低于侧脑室10~15cm
B.妥善固定并确保通畅
C.每日引流不超过500ml
D.引流管内液面随呼吸上下波动,说明引流通畅
E.拔管前应夹管,观察有无颅内压增高现象
第4题
A.将引流袋降低
B.报告医师
C.将引流管轻轻旋转
D.生理盐水冲洗
E.必要时换管
第5题
有关脑室引流护理不正确的是
A.拔管前应夹闭引流管,观察有无颅内压增高现象
B.妥善固定并保持通畅
C.每日引流不超过600ml
D.观察并记录脑脊液性状和量
E.严格执行无菌操作
第7题
A.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可保守治疗
B.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。行脑室钻孔外引流
C.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。需开颅手术直接清除脑室内血肿
D.出血量大,超过侧脑室容积75%甚至脑室铸型,GCS<8分,明显颅内高压者,需开颅手术直接清除脑室内血肿
E.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可行腰池持续外引流
第8题
B、右侧颞叶疝
C、左侧颞叶疝
D、大脑镰下疝
E、原发性脑干损伤
应立即采取的急救措施为A、立即开颅减压
B、立即行脑脊液体外引流
C、脑脊液分流术
D、静脉输注高渗性利尿剂
E、冬眠低温疗法
禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压
B、开颅探查
C、应用激素
D、大剂量20%甘露醇静脉滴注
E、脑室体外引流,减低颅内压
第11题
绒癌脑转移患者行腰穿治疗时,下列护理措施中错误的是
A.腰穿4小时后可下地活动
B.腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
C.颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿
D.放脑脊液的速度不可过快
E.治疗后要注意观察病人有无头疼等症状