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[单选题]

患者行颅内压监护及脑室引流时,护理中最重要的是()

A.防止肺部感染

B.严密观察意识、瞳孔及生命体征变化

C.防止休克

D.保持引流管通畅

E.及时脱水

答案
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第1题

患者,男性,46岁。因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理是A、

患者,男性,46岁。因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理是

A、将引流管(袋)放低

B、通知医生及时处理

C、将引流管轻轻旋转

D、生理盐水冲洗

E、必要时换管

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第2题

腰穿持续引流的适应症不包括()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑室内积血

C.脑脊液漏

D.颅内压监护

E.颅内感染

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第3题

男,41岁。脑占位行开颅切除术,术后行脑室引流,有关护理不恰当的是

A.引流管开口低于侧脑室10~15cm

B.妥善固定并确保通畅

C.每日引流不超过500ml

D.引流管内液面随呼吸上下波动,说明引流通畅

E.拔管前应夹管,观察有无颅内压增高现象

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第4题

患者,女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管内无脑脊液流出,不正确的处理方
法是

A.将引流袋降低

B.报告医师

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水冲洗

E.必要时换管

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第5题

有关脑室引流护理不正确的是A.拔管前应夹闭引流管,观察有无颅内压增高现象B.妥善固定并

有关脑室引流护理不正确的是

A.拔管前应夹闭引流管,观察有无颅内压增高现象

B.妥善固定并保持通畅

C.每日引流不超过600ml

D.观察并记录脑脊液性状和量

E.严格执行无菌操作

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第6题

对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()

A.立即腰穿,测量脑脊液压力

B.慎行腰穿

C.立即行脑室分流术

D.立即行脑室穿刺,脑脊液外引流

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第7题

脑室出血外科治疗适应证中不正确的是()

A.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可保守治疗

B.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。行脑室钻孔外引流

C.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。需开颅手术直接清除脑室内血肿

D.出血量大,超过侧脑室容积75%甚至脑室铸型,GCS<8分,明显颅内高压者,需开颅手术直接清除脑室内血肿

E.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可行腰池持续外引流

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第8题

患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患
者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。患者最可能出现的是A、枕骨大孔疝

B、右侧颞叶疝

C、左侧颞叶疝

D、大脑镰下疝

E、原发性脑干损伤

应立即采取的急救措施为A、立即开颅减压

B、立即行脑脊液体外引流

C、脑脊液分流术

D、静脉输注高渗性利尿剂

E、冬眠低温疗法

禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压

B、开颅探查

C、应用激素

D、大剂量20%甘露醇静脉滴注

E、脑室体外引流,减低颅内压

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第9题

发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误的()

A.使用高渗脱水药

B.脑室穿刺引流

C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量

D.颅压然护

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第10题

颅内压增高的发生原因包括()。

A.颅内血肿

B.脑积水

C.脑室引流

D.狭颅症

E.颅骨骨折

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第11题

绒癌脑转移患者行腰穿治疗时,下列护理措施中错误的是A.腰穿4小时后可下地活动B.腰穿前

绒癌脑转移患者行腰穿治疗时,下列护理措施中错误的是

A.腰穿4小时后可下地活动

B.腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝

C.颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿

D.放脑脊液的速度不可过快

E.治疗后要注意观察病人有无头疼等症状

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