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[单选题]

女,22岁。因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵30min。血白细胞3.2 xl09/L,血小板83 x109/L。24小时尿蛋白定量1.9g,血沉48mm/h,血抗核抗体阳性, 补体C3轻度下降。最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

答案

C、系统性红斑狼疮

发布时间：2023-08-10

更多“女,22岁。因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵30min。血白细胞3.2 xl09/L,血小板83 x109/L。24小时尿蛋白定量1.9g,血沉48mm/h,血抗核抗…”相关的问题

第1题

女，28岁。已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。哪项检查对患者诊断最有意义（）

A.甲状腺彩超

B.T4、TT4、TSH测定

C.甲状腺吸碘率测定

D.TSH受体抗体（TRAb）测定

E.TgAb、TPOAb测定

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第2题

患者江某，女，56岁。2013年因出现下肢关节肿痛就诊，确诊为痛风。查肾功能示肌酐为20mol/L。服用秋水仙碱3mg/d治疗，现关节肿痛症状减轻。2015年7月查肾功能，肌酐升至147mol/L，尿尿酸1095mg/24h，来院就诊。若联合应用苯溴马隆与非甾体抗炎药预防患者痛风急性发作，应至少用药至（）

A.高尿酸血症纠正后1个月

B.尿尿酸水平恢复正常后1个月

C.关节疼痛症状消失1个月

D.高尿酸血症纠正后1个周

E.尿尿酸水平恢复正常后1个周

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第3题

女，35岁。发现双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,双颞颌关节及颈椎疼痛1个月,伴晨僵1小时。对明确诊断最有意义的实验室检查是（）

A.反应蛋白

B.抗链O

C.抗环瓜氨酸肽抗体

D.红细胞沉降率

E.免疫球蛋白

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第4题

患者,女,20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。问题:该患者最可能的诊断是（）

A.生理性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.甲状腺功能亢进症

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌

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第5题

患者男性，22岁，下腰部疼痛，阴雨天加重近1个月，同时伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。X线片示两侧

骶髂关节密度增高，HLA-B27（）最可能的诊断是A、腰肌劳损

B、强直性脊柱炎

C、类风湿性脊柱炎

D、腰椎间盘突出症

E、化脓性脊柱炎

治疗措施错误的是A、卧硬板床

B、注意姿势

C、治疗性运动

D、适当药物治疗

E、手术软组织松解

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第6题

女，22岁。近3个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。1周前发热（T38.1℃）咳嗽，咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者目前最可能的诊断是（）

A.肺囊肿继发感染

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

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第7题

某女，56岁。素有关节疼痛，刻下因咳嗽痰多就诊。诊断为：（1)痹证，证属痛痹;（2)咳嗽，证属痰热壅肺。处方：橘红丸（化橘红、浙贝母、陈皮、制半夏、茯苓、苦杏仁、紫苏子、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、麦冬、甘草);小活络丸（制川乌、制草乌、制乳香、制没药、胆南星、地龙)。执业药师对该处方进行审核，发现其存在的配伍问题是（)。

A.相使药同用

B.相杀药同用

C.相反药同用

D.相恶药同用

E.相畏药同用

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第8题

女性，45岁。多关节疼痛5个月，近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀，伴晨僵2小时。血白细胞13.2×109/L，血小板383×109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性;抗核抗体阴性。最可能的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征