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[主观题]

患者,男,55岁。发现血压升高6年,血脂增高1个月。6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170/110mm

Hg,无头晕、头痛及心悸,一直规则服用降压药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。1个月前在医院门诊查血清,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,以“高血压病,高脂血症”收住院。最后诊断:①高血压病3级极高危组;②高脂血症;③糖耐量异常。请分析该患者情况，及所推荐的用药。(答案请在100字左右)

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发布时间：2022-10-24
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更多“患者,男,55岁。发现血压升高6年,血脂增高1个月。6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170/110mm”相关的问题

第1题

患者女性，55岁，高血压病史3年，本次入院体检发现血脂升高，TG5.82mmol/L，LDL2.0mmol/L，该患者目前应该首选以下哪种降脂药物（)

A.阿托伐他汀钙

B.瑞舒伐他汀

C.非诺贝特

D.依折麦布

E.辛伐他汀

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第2题

下列患者需要进一步检查以筛查继发性高血压，除外（)

A.小王，12岁，学校体检发现血压高

B.小李，40岁，肥胖，打鼾重，有高血压家族史

C.老张，65岁，既往单药治疗血压控制正常，近1月血压波动大，2联用药仍未达标

D.沈阿姨，55岁，绝经3年，体检发现血压轻度升高

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第3题

患者女，66岁。肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿。血压控制在130~150/80~95mmHg。宜选用下列降压药的是（）

A.利尿药

B.β受体阻断药

C.血管紧张索转换酶抑制药(ACEI)

D.钙通道阻断药

E.硝酸酯类

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第4题

患者女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适就诊，门诊查血压160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖
尿病、冠心病，其父52岁确诊冠心病，无烟酒不良嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）

A．低危

B．中危

C．中高危

D．高危

E．极高危

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第5题

患者，男，47岁，长期酗酒，近期在体检中发现血压增高至180/100mmHg，伴有左心室肥厚。医师处方卡托普利控制血压，该患者服用此药物一段时间后监测血钾，发现轻度升高，应选择下列那一药物纠正()？

A.阿米洛利

B.氨苯喋啶

C.阿利吉伦

D.氢氯噻嗪

E.螺内酯

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第6题

患者，男，56岁。因心前区持续疼痛1小时，舌下含服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。查心电图示多导联病理性Q波、ST段起始部呈弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死收入CCU，给予溶栓和扩张冠状动脉治疗，护士突然发现患者血压下降。可以升高血压的药物是（）

A.阿司匹林

B.间羟胺

C.硝酸甘油

D.肝素

E.吗啡

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第7题

患者，男，48岁。因超重、血糖和血脂升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有腰椎间盘突出征，护士指导患者应采取的运动方式是（）

A.游泳

B.跳绳

C.骑车

D.打高尔夫球

E.瑜伽

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第8题

患者，男，56岁。近三年常感头晕目眩，经体检发现血压升高，给降压药治疗后，血压时高时低，近日症状加重，遂来就诊。症见头晕，双目视物不清，胸闷恶心，泛泛欲吐，舌苔腻，脉滑。治疗应首选（）。

A.风池、肝俞、‘肾俞、行间、侠溪

B.丰隆、中脘、内关、解溪、头维

C.百会、上星、风池、丰隆、合谷

D.脾俞、上星、风池、丰隆、合谷

E.百会、太阳、印堂、合谷

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第9题

患者，男，55岁。高血压病史10年。长期使用硝苯地平降压。目前血压值160/100mmHg。若患者并发心肌梗死，则首选用药和降压目标为：（)。

A.硫酸镁、150/100mmHg

B.氢氯噻嗪、140/90mmHg

C.卡托普利、130/80mmHg

D.甲基多巴、130/80mmHg

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第10题

患者男，55岁。车祸2小时入院。现患者面色苍白；肢体湿冷，呼吸急促，血压84/58mmHg，脉搏126次/min，尿量减少。X线示∶骨盆骨折。此时患者的病理生理改变主要是（）

A.凝血障碍

B.心功能障碍

C.肾功能降碍

D.微循环障碍

E.呼吸障碍

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