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[单选题]

女,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛,向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差、肝区叩痛,最可能诊断为()

A.原发性肝癌

B.肝结核

C.慢性肝炎急性发作

D.肝包虫病

E.肝脓肿

答案

A、原发性肝癌

更多“女,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛,向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差、肝区叩痛,最可能诊断为()”相关的问题

第1题

病人女,35岁。1个月来出现外阴瘙痒,检查时见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无明显异常,评估诱因时应重点询问()

A.饮食习惯

B.卫生习惯

C.孕产史

D.性生活史

E.月经史

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第2题

张某,女,53岁,患“慢性肝炎”5年。脘腹胀闷,纳呆,泛恶欲吐,大便溏薄。面色晦黄,苔白腻,脉沉
缓。宜诊为()。

A.脾气虚证

B.胃气虚证

C.脾阳虚证

D.脾虚气陷证

E.寒湿困脾证

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第3题

王某,女,46岁,患有乙肝20年,一直服用药物控制病情。近日刷牙时常常出现牙龈出血,月经紊乱2年多,腹部隆起较为明显。该患者应考虑为()。

A.重型肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.慢性肝炎

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第4题

李某,女,65岁。因咳嗽,咳痰伴发热三天,意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义()

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.BP160/100mmHg

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第5题

女性,68岁。高血压20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性
咳喘史。查体:BP170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.急性心包炎

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第6题

胡某,女,78岁。咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时。有高血压史12年,否认糖尿病病史。该病人的以下体征对诊断糖尿病有特殊意义的是()

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.血压160/100mmHg

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第7题

女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查:AST410U/L,TBil60mol/L,DBil140mol/L。最可能的诊断是()

A.自身免疫性肝炎

B.急性病毒性肝炎

C.脂肪肝

D.慢性肝炎急性发作

E.药物性肝炎

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第8题

女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软;肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查:ALT 2300U/L,AST 410U/L,TBiL 60mol/L,DBil 40mol/L。最可能的诊断是()

A.自身兔疫肝炎

B.急性病毒性肝炎

C.脂肪肝

D.慢性肝炎急性发作

E.药物性肝炎

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第9题

患者,女,38岁。慢性肝炎史7余年,胁肋隐痛,悠悠不休,口燥咽干,手足心热,头晕耳鸣,舌红少苔
,脉细弱。证型为()。

A.肝络失养

B.肝气郁结

C.肝胆湿热

D.脾肾阳虚

E.瘀血阻络

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第10题

女,65岁,体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影,患者无自觉症状,否认吸烟史,查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,为进一步明确诊断,下列检查应首选的检查是()

A.痰细胞学检查

B.血清肿瘤标志物

C.支气管镜检查

D.胸部增强CT

E.密切观察,定期复查胸部X线片

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第11题

女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,“肝炎”史10年,近3年来乏力、食欲缺三、面色晦暗、间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()

A.腹腔转移癌

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化合并肝肾综合征

D.布-加综合征

E.直肠癌转移

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