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[主观题]

患者,男性,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能

缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是

A、腹肌紧张

B、腹式呼吸减弱

C、腹部移动性浊音

D、肠鸣音消失

E、腹部叩诊鼓音

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更多“患者,男性,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能”相关的问题

第1题

患者男,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

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第2题

患者男性,78岁,左上腹痛1天,伴恶心呕吐,大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史,吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能()

A.消化性溃疡

B.急性心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.脾梗死

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第3题

患者,男性,33岁,急性上腹痛3小时入院,既往有胃十二指肠溃疡病史,入院患者急性面容,腹肌紧张,伴反跳痛和压痛()

A.急性胃炎

B.肠梗阻

C.消化性溃疡

D.溃疡性结肠炎

E.急性腹膜炎

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第4题

患者,男性,32岁。既往有胃病史。近1周来 常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼 痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧 张,肝浊音缩小。X线检査可见膈下游离气 体,应首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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第5题

患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/min,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是()

A.应激性溃疡

B.消化性溃疡出血

C.反流性食管炎出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.急性胃黏膜损伤

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第6题

患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏
95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是

A、应激性溃疡

B、消化性溃疡出血

C、反流性食管炎出血

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、急性胃黏膜损伤

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第7题

患者,男,50岁,突发呕血500ml,伴头晕、心慌、大汗,心率110次/分,血压70/45mmhg,既往有乙肝后肝硬化病史。该患者发生了()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.上消化道出血

C.肝硬化腹水

D.消化性溃疡

E.肝性脑病

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第8题

患者,男,80岁。呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛。既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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第9题

男性,32岁,主因“腹痛1天”入院。患者1天前进食涮羊肉及饮酒后,出现上腹钝痛,持续性,向腰背部放射,腹胀,恶心,呕吐2次,呕吐物为所进食物,发热,38℃。既往胆囊结石病史。体格检查:BMI30,上腹饱满,有压痛,反跳痛、 Murphy’s征阴性,肠鸣音4次/分。辅助检査:血WBC18x 109/L,血淀粉酶432U/L, 尿淀粉酶8000IU/L,血糖11.2mmol/L。腹平片未见膈下游离气体。B超提示,胆囊饱满,壁不厚,内有结石,胰腺显示不清。此患者首先考虑的诊断为()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性肠梗阻

E.急性胆管炎

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第10题

男性患者,55 岁,有消化性溃疡病史16 年余,经常并发出血。本次出血后表现为神志()

A.恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,提示出血量为

B.1500ml

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