关于描述肠系膜上动脉夹层概念,正确的是哪一项()
B、肠系膜上动脉夹层是指合并主动脉夹层出现的肠系膜上动脉夹层,主要是由于肠系膜上动脉壁中膜结构的薄弱、破坏,进而壁内血肿形成或内膜破裂,血流灌入,形成夹层
C、肠系膜上动脉夹层是指不合并主动脉外层而单独出现的孤立性肠系膜上动脉夹层,主要是由于肠系膜上动脉壁内膜结构的薄弱、破坏,进而壁内血肿形成夹层
D、临床主要表现为慢性腹痛,一旦血管瘤破裂会引起大出血而导致死亡
E、临床主要表现为突发腹痛,是一种并不危险的急腹症
B、肠系膜上动脉夹层是指合并主动脉夹层出现的肠系膜上动脉夹层,主要是由于肠系膜上动脉壁中膜结构的薄弱、破坏,进而壁内血肿形成或内膜破裂,血流灌入,形成夹层
C、肠系膜上动脉夹层是指不合并主动脉外层而单独出现的孤立性肠系膜上动脉夹层,主要是由于肠系膜上动脉壁内膜结构的薄弱、破坏,进而壁内血肿形成夹层
D、临床主要表现为慢性腹痛,一旦血管瘤破裂会引起大出血而导致死亡
E、临床主要表现为突发腹痛,是一种并不危险的急腹症
第1题
A.保守治疗:适用于瘤体很大且不伴有其他脏器病变
B.手术治疗:SMAD的治疗以防止瘤体破裂为主
C.介入治疗:即经皮穿刺血管内支架移植物置放术并不是一种更安全、损伤更小的治疗新方法
D.随着腔内介入治疗的不断发展,越来越多的夹层动脉瘤治疗方法逐渐由开胸、开腹手术转向微创腔内介入手术
E.外科手术切除动脉瘤及血管重建术是目前治疗SMAD的主要有效方法,但手术难度小,对手术要求技术高,创伤大,恢复较慢,住院时间长
第3题
B、病情观察:观察患者腹痛的部位、性质、程度、伴随症状,肠鸣音、呕吐物和排泄情况。评估有无肠缺血坏死和(或)肠系膜上动脉破裂迹象等
C、疼痛护理:疼痛的加重和缓解能直接反映病情的进展,即肠系膜上动脉内膜、中膜是否继续剥离,假腔是否继续扩大。及时止痛可以有效控制血压,医嘱给予止痛药物,保证躯体舒适,与患者多交流,转移患者注意力
D、药物护理:用药期间观察有无出血倾向,指导患者使用软毛牙刷刷牙,避免硬物撞击身体,加强对凝血功能的监测
E、饮食护理:禁食、禁饮,静脉补充营养液体
第5题
A.肾的动脉间有明显交通支
B.肾的静脉间无明显交通支
C.肾动脉分前后两支进入肾窦,前支供应肾上、中、下段
D.肾动脉由肠系膜上动脉发出
E.肾动脉于肾静脉前上方横行向外,经肾门入肾
第6题
B、在脾静脉和胰头的后方下行,跨过胰腺钩突的前方,在胰腺下缘和十二指肠水平部之间进入小肠系膜根,斜行向右下,至右髂窝处其末端与回结肠动脉的回肠支吻合
C、肠系膜上动脉的主干呈向左侧稍凸的弓状
D、从弓的凸侧依次发出胰十二指肠动脉和十余支空、回肠动脉,从弓的凹侧依次发出中结肠动脉、右结肠动脉和回结肠动脉
E、肠系膜上动脉供应所有回肠、左半结肠及大部分横结肠
第7题
A.营养食管的动脉包括甲状腺下动脉、胸主动脉的食管支和胃左动脉
B.门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成
C.视神经盘为感光辨色最敏锐的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下缘
E.听觉中枢位于颞横回
第9题
A.注入下腔静脉
B.跨过十二指肠上部的前方
C.行于胆总管和肝固有动脉的前方
D.由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
E.收纳腹腔内不成对脏器(肝除外)的静脉血
第10题
A.急性期常表现为腹痛及腰背部疼痛,呈持续性,有时较剧烈,伴恶心、呕吐、腹胀
B.严重的患者可表现为急性肠梗阻症状
C.慢性期表现为餐后腹痛、恶心、呕吐,如果有肠缺血坏死,可出现腹膜炎体征和血便
D.部分患者无明显临床症状,因其他目的行检查时意外发现
E.以上均是