病重患者护理记录是指护士根据()对病重患者住院期间护理过程的客观记录
A.病情
B.诊断
C.评估
D.医嘱
A.病情
B.诊断
C.评估
D.医嘱
第1题
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
第3题
A.一般病区医嘱告知“病危”或“病重”的患者
B.新入院病人、围手术期病人观察和护理的记录
C.一般住院病人病情发生变化、需要监护和观察的患者
D.一般病人根据医嘱要求需要观察某些症状、体征的患者,或某些特殊治疗需要重点观察某些症状、体征或其他特殊情况的病人
第8题
A.护理记录适用于所有病重、病危患者
B.病情发生变化、需要监护的患者
C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合
D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟
第9题
A.体温单、住院志
B.手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录
C.病重(病危)患者护理记录、出院记录
D.输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料
第11题
A.对医嘱告病危的患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,时间应当具体到小时、分钟,病危患者的病情记录每天应有一次主治医生签名
B.对医嘱告病重的患者,至少2天一次病程记录
C.对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录
D.对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录
E.入院三天内的上级医生查房记录可以代替住院医师书写的日常病程记录