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[主观题]

男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。以下哪项护理措施是

错误的

A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B.鼻导管吸氧

C.平卧位,将脚略低位

D.密切观察生命体征,注意出血情况

E.建立静脉通道

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更多“男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。以下哪项护理措施是”相关的问题

第1题

患者,男,38岁,突然呕血约1500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护

患者,男,38岁,突然呕血约1500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。

此时最主要的护理诊断是

A.活动无耐力

B.体液不足

C.有受伤的危险

D.疼痛

E.意识障碍

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第2题

男,38岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断

A.有效血容量不足

B.焦虑

C.意识障碍

D.有受伤的危险

E.组织灌注不足

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第3题

患者男,45 岁。消化道溃疡久治不愈,突然呕血约 700ml,立即给予输血,1钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。病情继续发展可能出现的典型症状是()

A.黄疸,血红蛋白尿

B.寒战,高热不退

C.喉头水肿,呼吸困难

D.严重缺氧,心搏骤停

E.咳嗽,咳粉红色泡沫痰

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第4题

男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg,心率100次/分

该患者宜采用的止血方法是

A.胃黏膜保护药

B.止血药

C.垂体后叶素

D.三腔两囊管压迫止血

E.大剂量补液

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第5题

患者男,35岁。患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、
发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、空气栓塞

E、急性肺水肿

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第6题

男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg/心率100次/分

对于该患者的护理下列哪项不正确

A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B.平卧位,将头略抬高

C.安慰患者,保持镇静

D.给予吸氧

E.保持三腔两囊管通畅

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第7题

李先生,24岁。原有溃疡病史,今晨突然呕血,伴冷汗。查:脉搏112次/分,血压80/50mmHg。估计失血量已超过()

A.400ml

B.500ml

C.800ml

D.l000ml

E.1500ml

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第8题

患者,男,38岁。患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充()

A.凝血因子

B.血红蛋白

C.血小板

D.抗体

E.血容量

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第9题

男,38岁,近半月上腹不适,疼痛,反酸,2小时前,上腹痛加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓,可能的疾病是()

A.胰腺炎并出血

B.慢性胃炎

C.胆囊炎

D.消化性溃疡

E.胃癌

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第10题

患者,女性,50岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近1天呕血约500ml,并出意识错乱、睡眠障碍、行为异常、伴腱反射亢进、脑电图异常。此时患者处于肝性脑病的()期

A.前驱

B.昏迷前

C.昏睡

D.昏迷

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