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[主观题]

保护性约束适用哪些患者?()

A.谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重患者

B.特殊治疗期间的临时限制

C.精神障碍患者

D.病情危重、使用有创通气、伴有各类插管、引流管,防止发生坠床、管道滑脱、抓伤、撞伤等,保证患者安全

E.其他特殊情况为保证安全采取措施

答案
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第1题

保护性约束使用指征有()

A.谵妄、昏迷、躁动等意识不清的患者

B.特殊治疗期间的临时限制

C.精神障碍患者

D.使用机械通气患者等

E.新生儿

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第2题

保护性约束使用指征?()

A.在使用其它帮助性措施无效

B.严重认知障碍

C.认知障碍的患者使用医疗设备时

D.手术后精神紊乱

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第3题

下列哪项为解除保护性约束的指征()

A.患者意识清楚,情绪稳定,精神或定向力恢复正常,可配合治疗和护理,无攻击、拔管行为或倾向

B.患者深度镇静状态、昏迷、肌无力

C.支持生命的治疗/设备以终止

D.可使用约束代替实施

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第4题

伤患者经评估需要使用保护具,以下措施中错误的是()

A.使用前要取得患者和家属的理解,做好解释工作

B.保护性制动只能短期使用

C.将患者的双上肢外展固定于身体两侧

D.约束带下应放衬垫,松紧适宜

E.经常观察约束部位皮肤的颜色和温度

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第5题

护士可以在无保护性约束医嘱情况下,直接给予患者约束。()
护士可以在无保护性约束医嘱情况下,直接给予患者约束。()

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第6题

使用保护性约束时应责任护士应在护理记录中详细记录()

A.观察患者使用情况

B.约束类型

C.约束部位

D.使用时间

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第7题

当对产生幻觉并出现游走,或夜间异常行为的患者,可实施保护性约束。()
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第8题

护士必须在有“保护性约束”医嘱的情况下与患者家属谈话签字,方可对患者实行行动限制。()
护士必须在有“保护性约束”医嘱的情况下与患者家属谈话签字,方可对患者实行行动限制。()

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第9题

护士必须在有“保护性约束”医嘱的情况下与患者家属知情谈话签字,方可对病人实行行动限制。()
护士必须在有“保护性约束”医嘱的情况下与患者家属知情谈话签字,方可对病人实行行动限制。()

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第10题

下列哪项是预防导管滑脱的护理措施()

A.床尾挂警示牌、做好交接班

B.必要时使用保护性约束

C.告知患者及家属注意事项

D.导管标识清楚并妥善固定

E.以上都是

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第11题

关于自身免疫性脑炎患者的安全管理不正确的是?()

A.注意患儿安全,为患儿安置床栏

B.叮嘱患者家属加强对患儿的看护

C.必要时给予患者保护性约束

D.将患儿一个人留在房间里,减少探视

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