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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿，男孕28周出生，顺产 ,出生体重915g ，羊水清 ,脐带、胎盘无异常，无胎膜早破史。Apgar评分: 1

分钟5分，5分钟8分, 10分钟8分。“生后反应差,呼吸困难2小时”转入新生儿科。

血气分析: pH7.10，PCO261mmHg，PO253mmHg , BE-12.8mmol/L。

胸片:两肺肺野透亮度降低，可见毛玻璃样弥漫细颗粒状影。

请问:

1.该患儿最可能的临床诊断是什么？

2.患儿目前主要的护理问题是什么？

3.使用气道内正压通气(CPAP )时如何护理？

答案

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发布时间：2022-05-28

更多“患儿，男孕28周出生，顺产 ,出生体重915g ，羊水清 ,脐带、胎盘无异常，无胎膜早破史。Apgar评分: 1”相关的问题

第1题

患儿，男，6小时。因窒息复苏后6小时收入。患儿系G1P1 孕38周，出生体重3500g，羊水三度污染剖宫产，出生时apgar评分1分钟2分，5分钟 4分。经胎粪吸引、正压通气等处理。入科时患儿出现阵发性青紫，下颌抖动。最有可能的诊断是()。

A.新生儿胎粪吸入综合征

B.新生儿持续肺动脉高压

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿呼吸暂停

E.新生儿早发性败血症

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第2题

患儿13个月，男，足月顺产，出生体重3Kg，母乳喂养，已添加少量稀粥和奶粉。近2个月面色逐渐苍白，食

欲减退，不爱活动，不愿下地行走，有时萎靡不振。体检发现：T37.1℃，P102次/分，R21次/分，体重8.2Kg。面色、睑结膜、口唇、甲床均苍白，两肺听诊无异常，心音有力、律齐。腹平软，肝右肋下62.5px，脾左肋下刚扪及，质软。血常规：RBC3×1012/L，Hb80g/L，WBC10.5×109/L，中性粒细胞42%，淋巴细胞57%。外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。请问：1.最可能的临床诊断是什么？2.主要治疗措施有哪些？

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第3题

患儿，女，4个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛乳喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。査体：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（)。

A.营养不良

B.维生素A缺乏症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.婴儿肠痉孪

E.维生素k缺乏

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第4题

男，孕36周出生，出生体重2000g,生后1天，吸吮欠佳，皮肤毳毛多。判断该新生儿应是（）

A．足月儿

B．早产儿

C．超低体重儿

D．足月低体重儿

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第5题

患儿，男，13天，因皮肤发黄3天，今日拒奶而住院。足月分娩，出生时APGER评分9分，出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄，第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄，并逐渐加深，吃奶差，今日拒奶，母妊娠HBsAg（-)。体检：体重3.4k..

患儿，男，13天，因皮肤发黄3天，今日拒奶而住院。足月分娩，出生时APGER评分9分，出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄，第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄，并逐渐加深，吃奶差，今日拒奶，母妊娠HBsAg(-)。体检：体重3.4kg，体温36.6℃，心率120次/分，呼吸42次/分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜黄。前囟平，心肺（-），肚脐残端有脓性分泌物渗出。腹部略胀气，肝脾肋骨下1cm可触及，质软。血白细胞27×10^9/L，中性粒88%，淋巴12%。

请问：（1）患儿可能的诊断与诊断依据是什么？

（2）目前的治疗原则包括哪几个方面？

（3）目前患儿主要护理诊断与护理措施是什么？

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第6题

患儿，女，孕33周顺产。5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体

温32℃。首优的护理诊断是A、体温过低

B、营养失调

C、有感染的危险

D、知识缺乏

E、皮肤完整性受损

该患儿突然出现心率减慢，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现的是A、肺炎