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[主观题]

患者，男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。为了明确诊断不

适宜的检查为A、血清胆红素

B、血尿淀粉酶

C、CT检查

D、内镜逆行胰胆管造影

E、细胞学检查

患者血清胆红素>300μmol/L，B超示胆囊肿大，胰管扩张，此患者最可能的诊断是A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胆总管下端结石

D、胰腺癌

E、胆囊癌

对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是A、全胰切除术

B、胰头十二指肠切除术

C、放疗

D、化疗

E、不能切除的胰腺癌的转流术

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发布时间：2020-09-17
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更多“患者，男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。为了明确诊断不”相关的问题

第1题

患者，男性，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年，査体：贫血貌，右侧中腹部扣及5 cm×3 cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的治疗方法是（）

A.胃镜

B.全消化道钡餐造影

C.结肠镜

D.静脉肾盂造影

E.腹部CT

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第2题

患者,男性,42 岁,因上腹饱胀不适, 皮肤. 巩膜轻度黄疸就诊（）

A.胆囊肿大

B.肝大

C.黄疸

D.上腹部隐痛

E.厌食. 消瘦. 乏力

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第3题

患者男性,62岁。因上腹部隐痛不适3月,全身皮肤发黄20天来就诊。查体;全身黄染明蛀,胆囊肿大可扪及,膜水征（一）。为了解黄疽性质,应首选的辅助检奁是（）

A.血淀粉酶测定

B.癌胚抗原（CEA）测定

C.肝功能测定

D.肝炎病毒检测

E.大便隐血测定

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第4题

患者，男性，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性，最可能的诊断是（）

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第5题

患者，男性，46岁。因上腹部隐痛不适、黄疸2月余入院，查肝脏肿大，可触及肿大的胆囊。B超检查提示胆总管增粗，胰头部有一2cm*2.5cm的肿块，拟诊为胰头癌，准备手术治疗，该患者最好采用()。

A.胰头切除术

B.全胰腺切除术

C.胆总管空肠吻合术

D.胰十二指肠切除术

E.胆总管切开，T管引流术

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第6题

患者，男性，63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8 kg，粪隐血试验阳性。查体：剑突下深压痛，无反跳痛。对明确诊断最有意义的检查是（）

A.胃镜

B.上消化道X线钡剂造影

C.腹部超声

D.腹部CT

E.13C尿素呼气试验

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第7题

男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧中腹部扪及5cmx3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的检查方法是（）

A.胃镜

B.全消化道钡餐造影

C.结肠镜

D.静脉肾盂造影

E.腹部CT

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第8题

男性，56岁，上腹部隐痛半年，1天前饮酒后呕吐咖啡色物质200ml，排柏油样便150ml。既往无肝病史。查体:血压90/55mmHg。脉搏110次/min，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音话跃。实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是()。

A.三腔二囊管

B.奥美拉唑

C.氨甲苯酸

D.巴曲酶

E.垂体后叶素

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第9题

男,65岁,低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部们扪及4Cmx5Cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是（）

A.胃镜

B.全消化道钡餐造影

C.结肠镜

D.静脉肾盂造影

E.腹部CT

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第10题

胃癌［病例摘要］男性，52岁，上腹部隐痛不适2月，2月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，
食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，当地医院按"胃炎"进行治疗，稍好转。近半月自觉乏力，体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，查2次大便潜血()，查血Hb96g/L，为进一步诊治收入院。既往：吸烟20年，10支/天，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜甲床苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下区域深压痛，无肌紧张，移动性浊音(-)，肠鸣音正常，直肠指检未及异常。辅助检查：上消化道造影示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围粘膜僵硬粗糙，腹部B超检查未见肝异常，胃肠部分检查不满意。

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