对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误（）

A.每日口腔护理2-3次

B.鼻饲间隔时间不少于2小时

C.所有灌注用品每日消毒

D.胃管每日更换

E.鼻饲前检查胃管是否在胃中

A.保持患者平卧位

B.每天更换呼吸回路管道

C.鼻饲后床尾抬高30度

D.尽量减少吸痰次数

E.严格执行洗手操作

A.加取液体

B.鼻饲营养餐

C.吸痰

D.注射泵报警

A.每日给予2次口腔护理

B.每周更换胃管一次

C.需更换时，鼻饲前拔出胃管，从另一侧鼻孔插入后进行灌注

D.注意观察其有无胃潴留

E.防止堵管

A.护理操作前应该先向患者做好解释工作

B.对部分患者可以将食物放于桌旁，告之患者后离开，由其自行进食

C.尽早为患者采取鼻饲等方法保证营养摄入

D.对不能自行进食、入厕者应做好生活护理

E.在床旁与家属讨论患者病情

A.为避免鼻饲后返流，建议进食后立即进行HBOT

B.进舱前要积极预防气压伤的发生，如入舱前积极教育，告知患者如何有效的开启咽鼓管

C.舱内需要输液的患者，需依据舱内的压力变化，及时调整滴管阀，控制输液速度

D.对于癫痫未控制患者不宜行HBOT，癫痫周期性发作患者，于间歇期进行HBOT

B、嘱病人头部后仰

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧，头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

在插胃管过程中，病人出现呛咳和呼吸困难，护士应A、嘱病人深呼吸，缓慢插入

B、停止片刻，待病人恢复后继续插入

C、立即拔出胃管

D、停止插入，检查胃管是否误插入气管

E、让病人继续吞咽配合

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，方法不正确的是A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯无气体溢出

E、抽吸出胃液

为该患者进行饮食护理，下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主

B、注意适量补充植物蛋白

C、每次灌食前检查胃管是否在胃内

D、胃管每周更换1次

E、每日行2次口腔护理

A.10°~15°

B.15°~30°

C.20°~30°

D.30°~45°

E.45°~60°

A.每4~8小时监测肠鸣音情况，观察大便的性质

B.每12小时更换装鼻饲液的容器和给药用的器具

C.每日清洁插管周围皮肤，保持清洁和干燥

D.定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次

E.长期鼻饲者每天进行2口腔护理

A.建立评价标准

B.收集资料

C.评价预期目标是否实现

D.对实施过程中的质量进行评价

E.重审护理计划