脓毒症的诊断下列哪项不正确：

A.在获得细菌学资料前，尽量先不给与抗感染治疗，以提高细菌培养的检出率

B.脓毒症或脓毒症休克的诊断明确，推荐1h内开始经验性抗感染治疗

C.如需要腹腔手术操作，应在腹腔感染手术操作前给予抗感染药物

D.如B超或CT、腹腔穿刺、手术等明确有腹腔感染的证据，应开始给予抗感染治疗

A、是一种最严重的全身性感染

B、细菌一旦进入血内就会引起脓毒症

C、脓毒症包括菌血症

D、某些器械性检查可成为脓毒症原因

E、使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症

B、诊断严重脓毒症3h内经验性应用抗菌药物

C、早期积极地控制感染源

D、在有强心药和机械通气的条件下，对低血容量休克进行初始液体复苏，采用等张晶体液或白蛋白，5～10min内推注最高达20ml/kg的晶体液

E、对输液无反应的患儿在建立中心静脉通路之前外周输注强心药

A.呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损

B.循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

C.诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS

D.严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现

E.脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg

A．败血症

B．菌血症

C．创面脓毒症

D．脓毒血症

E．真菌败血症

男，32岁。Ⅲ度烧伤40%，伤后10天，体温40℃，心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×10 9/L，血培养无菌生长。诊断为

A.呼吸急促

B.动脉低氧血症

C.急性少尿

D.凝血功能异常

E.肠梗阻

A.菌血症是脓毒症的一种

B.当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染巳超过革兰阳性球菌感染

C.外科真菌感染属条件性感染

D.真菌感染时血培养易发现

E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿

1.该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外，还包括()。

A、体温＜36℃

B、呼吸急促＞30次/分

C、意识障碍

D、高血糖症(血糖＞7.7mmol/L，原无糖尿病)

E、明显水肿或液体正平衡

F、心率＞90次/分

2.诊断脓毒症时的炎症参数包括()。

A、白细胞增多(WBC＞12×10/L)

B、白细胞减少(WBC＜4×10/1)

C、白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10%

D、血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差

E、血浆前降钙素＞正常值±两个标准差

F、血乳酸＞3mmol/L

3.该患者早期液体复苏，6小时内应达到以下目标，不正确的是()。

A、中心静脉压8～12mmHg

B、平均动脉压≥65mmHg

C、混合静脉血氧饱和度≥70%

D、机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上

E、尿量≥0.5ml/(kg·h)

F、中心静脉血氧饱和度≥65%

A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗

B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时，建议应用白蛋白

C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗

D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时，推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗，部分患者可能需要更快速度和更大量的补液

E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学，推荐继续液体冲击治疗

A.脓毒症是由感染导致

B.脓毒症可以引起过度的炎症反应

C.脓毒症伴有危及生命的器官功能障碍

D.诊断脓毒症在1小时内应用抗生素

E.以上均是