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[主观题]

患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患

者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。患者最可能出现的是A、枕骨大孔疝

B、右侧颞叶疝

C、左侧颞叶疝

D、大脑镰下疝

E、原发性脑干损伤

应立即采取的急救措施为A、立即开颅减压

B、立即行脑脊液体外引流

C、脑脊液分流术

D、静脉输注高渗性利尿剂

E、冬眠低温疗法

禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压

B、开颅探查

C、应用激素

D、大剂量20%甘露醇静脉滴注

E、脑室体外引流,减低颅内压

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更多“患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患”相关的问题

第1题

患者男性,38岁,车祸伤及头部,立即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气.考虑患者出现了()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.额骨骨折

E.脑挫裂伤

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第2题

患者男,30岁。车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内积气,拟诊为“颅中窝骨折”,伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低,该患者最可能出现了()

A.颅内压过低

B.颅内压增高

C.低血糖

D.颅内感染

E.颅内出血

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第3题

患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,
CT示颅内少量积气。该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()

A.颅内压过高

B.颅内血肿

C.颅内感染

D.伤口感染

E.脑水肿

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第4题

患者,男性,45岁。2天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧
瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是A、休克

B、脑出血

C、小脑幕切迹疝

D、昏迷

E、肺栓塞

应立即采取的急救措施为A、立即吸氧

B、静脉输注高渗脱水药物

C、安静休息

D、输注呼吸兴奋剂

E、输注升压药物

对该患者病情观察不正确的是A、观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化

B、颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高”现象

C、瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义

D、患者意识障碍、患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝

E、患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡

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第5题

患者,男,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT显示颅内少量积气。考虑患者出现了()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.额骨骨折

E.脑挫裂伤

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第6题

有一名45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+)。左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像,诊断是()

A.右额额脑挫伤,脑疝

B.右额额急性硬模外血肿,脑疝

C.右额额急性硬膜下血肿,脑疝

D.右师额急性硬膜下积液,脑疝

E.右额颐脑内血肿,脑痛

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第7题

患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常首选的
检查方法是A、CT扫描

B、B超检查

C、MRI检查

D、血糖检查

E、脑电图检查

F、头部X线拍片

头CT检查见"左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区",该患最可能的诊断是A、脑震荡

B、轴索损伤

C、脑干损伤

D、脑挫裂伤

E、蛛网膜下腔出血

目前处理首选A、应用广谱抗生素

B、早期施清创缝合术

C、理疗,改善局部血液循环

D、加强营养,增强创口愈合能力

E、严密观察病情变化,脱水降颅压治疗

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第8题

患者男性,24岁,开车上班途中发生车祸,头部受伤,随即出现昏迷现象,后钟左右清醒,醒后头痛,恶心,呕吐,对出现车祸情况记忆不清,120救护车送医院后做一系列检查无异常。初步诊断为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.颅内血肿

D.脑内血肿

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第9题

男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。 该病人伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()

A.颅内压过高

B.颅内血肿

C.颅内感染

D.脑水肿

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第10题

男性,45岁,固车祸腹部撞伤2小时入院。患者车祸后当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及观察2小时后,患者腹痛加刷,烦躁不安,测血压为90/60mmHg.脉搏加快,怀疑有腹内脏器损伤,转来我院急诊。体
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