患者，男，42岁，规律性上腹痛8年，近2个月疼痛加剧，1小时前突发剧烈腹痛。下列哪几项体征符合溃疡性穿孔？()

重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡，幽门螺杆菌（）。

第186题：下列病史中哪一种最符合患者的情况（）

A．疼痛无规律性

B．疼痛常发生于餐后0.5～1小时

C．上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解

D．发作性绞痛

E．夜间2～3点疼痛

A.钡餐检查

B.B超检查

C.便隐血试验

D.胃镜+活检检查

某女性患者，42岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括

A.监测生命体征

B.予以禁食

C.给予强效镇痛药

D.给予心理安抚

E.给予胃肠减压

A.X线钡餐检查

B.超声检查

C.大便隐血试验

D.胃镜检查

E.胃液分析

剧烈，高热不退，时时汗出，烦渴，恶心呕吐，腹胀，大便似痢不爽。查体：腹平坦，无胃肠型，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，未触及包块，肠音弱。舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.复合性溃疡

D.癌变

续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。

问题：

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。

问题：

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

A.慢性胆囊炎

B.原发性肝癌

C.活动性肝炎

D.胆石症

E.消化性溃疡

面积的2／3，子宫体和双附件未及异常。随即为患者进行宫颈刮片检查。病理报告结果为巴氏Ⅲ级，其临床意义是A、炎症

B、可疑癌

C、高度可疑癌

D、癌细胞

E、正常细胞

该患者下一步的处理应是A、宫颈活体组织检查

B、诊断性刮宫

C、观察随访

D、全子宫切除术

E、次全子宫切除术

A.饮酒以促进睡眠

B.睡前大量剧烈活动

C.尽早休息，迫使自己入睡

D.夜间睡眠不够，白天补足

E.进行短时间阅读或听柔和音乐放松