男性,40岁,反复饥饿时中上腹部隐痛10,伴返酸嗳气,在进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后腹痛持续存在。可能发生哪一种并发症()
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
D、消化性溃疡并发急性穿孔
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
D、消化性溃疡并发急性穿孔
第1题
男性,28岁,反复中上腹痛10年,饥饿及寒冷时加剧,进餐后可缓解,有反酸,嗳气。最可能的诊断是
A.慢性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃溃疡
D.消化不良
E.肝硬化
第2题
对该患者首选的处理措施是
A.禁食,胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.头低脚高卧位
E.应用抗生素
第3题
A.胃癌
B.胃食管反流病
C.消化性溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
第4题
A.上腹痛:可为钝痛、灼痛、胀痛、饥饿样不适;多位于中上腹,可偏右或偏左
B.部分病例无典型上腹痛,仅表现为上腹不适、腹胀、嗳气、反酸
C.活动时上腹部可有局限的轻压痛,缓解期无明显体征
D.学龄前期及学龄期以原发性DU多见,主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、饥饿时或夜间多发
E.上述均正确
第5题
B、十二指肠溃疡
C、早期胃癌
D、胃黏膜浅表炎症
E、胃炎
下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、胃液分析
B、胃蛋白酶测定
C、纤维胃镜检查加活检
D、X线胃肠钡剂造影
E、ERCP
本病例估计出血量至少是多少A、>50ml
B、150~200ml
C、200~500ml
D、500~1000ml
E、1000ml以上
第8题
慢性胃炎的特异性症状是()
A、呕吐苦水
B、饥饿时中上腹痛
C、上消化道反复出血
D、进食后中上腹痛
E、无特异性症状
第9题
体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。
问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?
第10题
患者男性,45岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约200g,故来院诊治。体检:口唇无苍白及紫绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(一),大便隐血。患者可能的医疗诊断为()。
A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎
第11题
患者,男性,40岁,上腹部隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是
A、硫糖铝在餐前服用
B、硫糖铝有黏膜保护作用
C、奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
D、奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E、奥美拉唑应在餐后服用