男性，30岁。心悸气短5年，近2年加重。查体：胸骨左缘第二肋间听到收缩隆隆样杂音，其诊断为（)

扩大，心尖搏动减弱;但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是

加重，夜间不能平卧。超声心动图示：左、右心室扩张，运动不良，左心室射血分数28％。既往 无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑的诊断是

A.呼吸道感染

B.急性心力衰竭

C.慢性心力衰竭

D.心包积液

E.支气管哮喘

吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示，左右心室扩 张，弥漫性运动不良，左心室射血分数28％。 既往无任何特殊病史。 根据上述临床表现与辅助检查资料首先 考虑

A.慢性支气管肺炎

B.急性全心衰竭

C.慢性心力衰竭

D.心包炎

E.急性左心衰竭

双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶

第89题：以下检查最可能出现异常情况的是 （）

A．直肠指诊

B．肾功能

C．IVP

D．血沉

E．尿路B超

时有便血，伴发热。查体示左下腹压痛，曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑A、慢性细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、大肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、肠结核

确诊可进一步检查A、血常规

B、大便常规

C、大便培养

D、肠道钡灌肠

E、结肠镜

根据以下条件，回答 222～223 题：

A．慢性支气管炎急性发作期

B．慢支，肺气肿

C．风湿性心脏病心衰

D．慢支，肺气肿，肺心病

E．冠心病心衰

第 222 题 男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢浮肿，肺部可闻及干湿性哕音，心率l25次／分，律齐，肝肿大有压痛，下肢水肿（），最合适的诊断是（）。

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体： 血压l30／80mmHg(3／ 10．7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收 缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.风湿性心脏病

C.灌注动脉粥样硬化性心脏病

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.急性心肌炎

C.感染性心内膜炎

D.先天性心脏病

E.急性心包炎

分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的（）。

A．止咳

B．促进排痰

C．控制感染

D．口服氨茶碱

E．应用呼吸兴奋剂