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[单选题]

患者女陛，24岁，持续发热一周，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。ESR90mm／h，Hb80g／L，网织红细胞0.10（10％），Coombs实验（），血小板40×109／L,尿常规：蛋白（）RBC5-10／HP，查抗双链DNA（ds—DNA）抗体、抗sm抗体（）。最可能的诊断是（）。

A.类风湿关节炎

B.风湿热

C.自身免疫性溶血

D.慢性肾炎

E.SLE

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发布时间：2020-09-17
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更多“患者女陛，24岁，持续发热一周，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。ESR90mm／h，Hb80”相关的问题

第1题

患者，女，24岁。系统性红斑狼疮5年，半月前面部出现蝶形红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，疑系统性红斑狼疮活动。患者治疗后病情控制可出院回家，护士对患者作如下指导，正确的是（）。

A.可口服雌性避孕药避孕

B.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每天晒太阳30min以上

C.长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药

D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代

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第2题

患者女，23岁。发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是（）

A.环磷酰胺

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

E.糖皮质激素

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第3题

患者女，24岁，因突发高热40°C，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵，血常规、尿常规，肝、肾
功能正常。ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性，该患者诊断为SLE.其中对SLE具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和疗效观察均有重要意义的是()。

A.抗Sm抗体

B.抗ds-DNA抗体

C.ANA

D.肝功能指标

E.肾功能指标

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第4题

患者女，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热人院。查体：T38.9℃，P102次/min，R26次/min，BP125/76mmHg。患者自诉左侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是（）

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.支原体

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

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第5题

患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120
mm／h，尿蛋白()。

最可能的诊断是()

A．类风湿关节炎

B．急性风湿病

C．慢性肾炎

D．系统性红斑狼疮

E．皮肌炎

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第6题

患者，女，45岁。近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。应首先考
虑的诊断为

A、胃溃疡穿孔

B、急性黄疸型肝炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、肝囊肿

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第7题

女，60岁。正在输液，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区可闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了（）

A．过敏反应

B．发热反应

C．肺水肿

D．右心衰竭

E．空气栓塞

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第8题

病例摘要：林某，女，45岁，已婚，职员。2013年3月6日初诊。患者素体虚弱，一周前劳累后出现发热，热势不
高。现症：低热，热势不退，伴有倦怠乏力，气短懒言，自汗，食少便溏等症状，平素易于感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外感发热相鉴别。

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第9题

患者，女，24岁。因车祸造成面部外伤。x线片显示右侧上颌骨骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方到达
翼突。正确的诊断是

A.1eFort Ⅰ型骨折

B.1eFort Ⅱ型骨折

C.1eFort Ⅲ型骨折

D.颧弓骨折

E.鼻骨骨折

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第10题

患儿，男，16个月，因近一周出现面部青紫，呼吸暂停两次就诊，患儿平时脾气急躁，近一周因未满足其要求而哭闹不止，继而出现面部青紫，呼吸暂停，意识短丧失，哭出声后渐恢复，近来无感冒发热病史，患儿无药物过敏史，无家族遗传病史，患儿可能诊断是（）

A.白血病

B.癫痫

C.屏气发作

D.抽动症

E.病毒性脑炎

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