拔管的指征有()
A.感染基本控制
B.患者有一定的自主呼吸能力,吸气肌力量足以克服气道和胸肺的阻力
C.有一定的储备肺功能
D.经鼻导管低流量吸氧的情况下,动脉血气基本正常
E.能自主有力地咳嗽,咳痰,食物返流误吸的危险性不高
A.感染基本控制
B.患者有一定的自主呼吸能力,吸气肌力量足以克服气道和胸肺的阻力
C.有一定的储备肺功能
D.经鼻导管低流量吸氧的情况下,动脉血气基本正常
E.能自主有力地咳嗽,咳痰,食物返流误吸的危险性不高
第1题
A.感染基本控制
B.有一定自主呼吸,吸气肌力量足以克服气道和胸肺的阻力
C.有一定的储备肺功能
D.在鼻导管低流量吸氧情况下,动脉血气基本正常
E.能自主咳嗽,咳痰,食物返流误吸的危险性不高
第2题
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
第4题
A.降低口咽部和上消化道细菌定植(做好口腔护理)
B.减少外源性感染,认真执行手卫生及无菌操作
C.严格掌握气管切开及气管插管指征,机械通气患者优先考虑无创通气
D.保护胃粘膜的特性,尽可能给予肠内营养、使用胃粘膜保护剂,尽早停用预防应激性溃疡药物
E.每天评估病人是否需要机械通气或气管插管,尽早撤机拔管
F.呼吸机管道低于人工气道口
第5题
胃肠减压最可靠的拔管指征是()。
A.体温正常
B.腹胀消失
C.肠鸣音恢复
D.食欲增加
E.肛门排气
第9题
A.患者能自主摄入一定的热量,营养状态和肌力良好
B.败血症已得到控制
C.心血管功能基本稳定,心排指数>2L(min.m2)
D.自主呼吸强,需呼吸机支持的通气量<180ml/(kg.min)
E.吸氧浓度<40%时,其PaO2>60mmHg
第11题
A.患者意识清楚,情绪稳定,精神或定向力恢复正常,可配合治疗和护理,无攻击、拔管行为或倾向
B.患者深度镇静状态、昏迷、肌无力
C.支持生命的治疗/设备以终止
D.可使用约束代替实施