患者仰卧时压力性损伤以下哪项除外？（)

A．骶尾部为压力性损伤的高发部位，使用气垫圈可减小局部压力

B．当发现患者受压部位发红时，变换体位后，可对发红局部进行按摩，改善血液循环促进静脉回流，可起到预防压力性损伤的作用

C．患者平卧位需抬高床头时，最大角度不应超过30度

D．可通过频繁清洗皮肤保持局部干净和干燥预防压力性损伤发生

A.年龄

B.活动能力

C.营养状况

D.体重

E.剪切力

分（）时属于高危患者，需建立《压力性损伤危险因素评估表》并签署《护理安全告知书》。在患者术后需再次评估，病情变化时随时评估

A．18分

B．12分

C．10分

D．20分

A.对于压疮高危患者，可考虑在高发部位使用多层软硅胶泡沫敷料

B.使用预防性敷料时，不用使用其他所有预防措施

C.使用预防性敷料时应每周更换一次，评估皮肤有无压力性损伤形成迹象，并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.使用预防性敷料时，不需要对皮肤进行定期的全面评估

A.采取合理的翻身间隔时间以提高护理质量并节约医疗卫生资源

B.按摩可以防止压力性损伤的发生

C.坐轮椅的患者可以间隔两小时再抬臀

D.一旦出现皮肤问题，可以自行先在家中消毒处理

A.坐位—坐骨结节

B.仰卧—骶尾部

C.侧卧—髋部

D.俯卧—腹部

A．皮肤完整的红斑

B．压之不褪色

C．压之褪色

D．不包括紫色变化

A.只需要基于风险评估量表评估来制定压力性损伤的预防计划

B.基于风险评估量表评估和全面的风险评估来制定压力性损伤的预防计划

C.风险评估量表提供的结构式的评估方法不能代替全面的风险评估

D.在患者情况出现变化或出院时应再次进行评估

E.风险评估至少在患者入院24小时内完成

A.IV期

B.可疑深部组织损伤

C.2期

D.三期

A.医疗器械长期置于皮肤表面

B.使用大小一致的医疗器械

C.根据患者情况，使用保护性敷料

D.进行外固定，加强固定牢靠

A.认知功能受损

B.皮肤耐受性较差

C.营养状况差

D.存在低氧合和低灌注状态

E.既往发生或现存压力性损伤