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[多选题]

属于血液透析过程的监测和护理内容()。

A.监测体外循环的抗凝效果、开启各种报警装置,排除故障

B.监测生命体征,观察病情的变化

C.早期发现并发症,并协助医生及时干预

D.危重患者做好安全防范措施,防坠床、防管道滑脱,并准备好各种抢救物品

E.做好患者的各种生活护理,了解患者思想动态,做好心理护理

答案
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第1题

患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min,自觉口中尿毒味重;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有:()。

A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等

B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性

C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射

D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅

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第2题

营养状况良好且稳定的的血液透析患者营养监测频率应()一次。

A.每月

B.每3-6个月

C.每半年

D.每1-2个月

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第3题

血液净化护士的岗位职责是()。

A.严格执行操作规程,执行透析医嘱

B.熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理.操作

C.透析中定期巡视患者,观察机器运转情况,做好透析记录

D.实施患者健康宣教

E.负责血透室机器的二.三级保养

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第4题

血液透析患者发生致热源反应的原因有()。

A.水处理系统消毒不合格

B.局部感染

C.导管护理遵守无菌操作原则

D.透析前存在感染灶

E.以上都不是

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第5题

下列关于腹膜透析的护理中不妥的是A.操作中要严格执行无菌操作B.透析液在注入腹腔前可

下列关于腹膜透析的护理中不妥的是

A.操作中要严格执行无菌操作

B.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃

C.应用“Y”或“O”形管,可使腹膜透析感染率明显下降

D.定时监测生命体征,1~3次/日

E.准确填写透析记录,24小时小结一次出入量

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第6题

血液透析使用便携式锐器盒废液排放的流程不正确的是()。
A、分别拔出动、静脉穿刺针,快速放置在透析穿刺针专用锐器盒中,将锐器盒悬挂在机器旁,夹闭穿刺针、管路上的夹子,打开动脉、静脉监测管的夹子

B、将静脉壶卸下,静脉壶倒置

C、将动脉端补液侧管、动、静脉压监测管、肝素管夹闭,将泵管、动、静脉压传感器卸下

D、将透析器翻转180°,静脉端向上;将透析液的入液接头放回机器旁路接口,同时用透析器原帽复盖,排膜内液体

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第7题

血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况,包括()。

A.透析模式,每周透析次数及每次透析时间

B.有无出血倾向,抗凝剂使用情况

C.患者生命体征情况,体重增长情况

D.患者原发病及有无其他慢性并发症

E.以上都是

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第8题

流行性出血热少尿期护理措施错误的是A、每日输液量为尿量加排泄量加500mlB、无消化道出血时可进行

流行性出血热少尿期护理措施错误的是

A、每日输液量为尿量加排泄量加500ml

B、无消化道出血时可进行导泻疗法

C、腹膜或血液透析

D、促进利尿

E、饮食宜高糖、高维生素、高蛋白

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第9题

以下有关肾移植者术前护理的不正确的是A、遵医嘱补充维生素DB、遵医嘱使用红细胞悬液C、鼓励病人进

以下有关肾移植者术前护理的不正确的是

A、遵医嘱补充维生素D

B、遵医嘱使用红细胞悬液

C、鼓励病人进食高蛋白食物

D、准备全腹及同侧脊柱以内皮肤

E、术前24小时内进行最后一次血液透析

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第10题

以下有关肾移植受者术前护理的不正确的是()A.遵医嘱补充维生素DB.遵医嘱使用红细胞悬液C.鼓励病

以下有关肾移植受者术前护理的不正确的是()

A.遵医嘱补充维生素D

B.遵医嘱使用红细胞悬液

C.鼓励病人进食高蛋白食物

D.准备全腹及同侧脊柱以内皮肤

E.术前24小时内进行最后一次血液透析

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第11题

血液透析患者的容量管理方法包括哪些内容?()

A.以控制钠盐摄入为主

B.避免透析间期体重增加过多

C.准确评估干体重

D.在数日到数周期间调整目标体重

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